به گزارش روز دوشنبه ایرنا از سازمان بیمه سلامت ایران، محمد مهدی ناصحی در نشست مشترک کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی با سازمان بیمه سلامت ایران افزود: در روش نظام پرداخت به صورت بودجه کلی، خدمات درمانی توسط بیمه سلامت از مراکز درمانی به این روش خریداری می‌شود.
ناصحی بیان کرد: با توجه به کمبود منابع، تاکنون توانستیم مطالبات مراکز دولتی را تا تیر سال گذشته پرداخت کنیم و در سال جاری نیز ۶۰ درصد مطالبات مراکز را به صورت ماهانه پرداخت کرده‌ایم و در تلاش هستیم که این روند به صورت منظم ادامه پیدا کند.
وی ادامه داد: سازمان بیمه سلامت باید اختیار داشته باشد تا خرید راهبردی خدمات را انجام بدهد؛ از طرفی منابع سازمان باید به موقع اختصاص پیدا کند، زیرا مراکز چند ماه قبل‌تر خدماتی را ارائه کرده و بیمه با توجه به عدم تخصیص منابع، نمی‌تواند مطالبات را پرداخت کند.
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران اظهار کرد: از طرفی باید توجه کرد که ۳۰ تا ۴۰ درصد خدمات، غیرضروری است و باید نظارت‌هایی در این زمینه انجام شود.
ناصحی گفت: قطعا صندوق بیماران خاص و صعب العلاج نیازمند کمک بودجه‌ای بیشتر است؛ در حال حاضر حدود ۳ میلیون بیمار خاص و صعب العلاج در این صندوق نشان‌دار شده‌اند.
یکسان سازی بیمه‌های پایه سلامت یکی از الزامات نظام سلامت است
حسینعلی شهریاری رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی نیز در این نشست مشترک گفت: یکسان سازی بیمه‌های پایه سلامت از قانون برنامه پنجم توسعه تصویب شده بود و یکی از الزامات نظام سلامت است.
وی ادامه داد: کدام یک از بیمه‌های پایه در کشور ما توانسته منابع خلق کند؛ دست بیمه‌ها بسته است و فقط در انتظار تصویب بودجه و بعد تخصیص آن بودجه هستند.
رییس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی اظهار کرد: قرار بود میزان پرداختی از جیب مردم در حوزه سلامت، ۳۰ درصد باشد که در حال حاضر این میزان بین ۵۵ تا ۷۰ درصد است.
شهریاری گفت: هیچ چیزی با اهمیت‌تر از سلامت مردم نیست و باید نظرسنجی مناسبی از میزان رضایت مردم از حوزه سلامت انجام شود.
منابع به موقع پرداخت شود، رضایت‌مندی در حوزه سلامت افزایش می‌یابد
سلمان اسحاقی سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی نیز درباره این نشست گفت: باید ثبات و تامین منابع بیمه سلامت به صورت پایدار باشد تا این سازمان بداند که به صورت برنامه ریزی شده، می‌تواند مطالبات حوزه سلامت را به موقع پرداخت کند و لازمه این موضوع، این است که بدانیم دولت حامی ۸۰ درصد از بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت ایران است و در نتیجه اگر منابع بیمه به موقع پرداخت شود، رضایت‌مندی ۸۰ درصدی در حوزه سلامت ایجاد خواهد شد.
وی افزود: اراده و توانمندی لازم در سازمان بیمه سلامت ایران وجود دارد تا دهک‌هایی که نمی‌توانند از بیمه‌های تکمیلی استفاده کنند، به جایگاهی برسند که فرمایش رهبر شهیدمان که فرمودند بیمار وقتی برای درمان مراجعه می‌کند، نباید دردی به جز درد بیماری داشته باشد، محقق شود. همان طور که رییس جمهوری در زمان انتخابات گفت، همه باید سر یک سفره بنشینیم و با بیمه سلامت، این موضوع نیز محقق می‌شود.
اسحاقی بیان کرد: موضوع امنیت و سلامت بسیار اهمیت دارد؛ از طرفی تحقق برخی منابع مالی نیازمند مصوبه شورای عالی امنیت ملی است؛ در این جلسه، گزارشی ارائه و گفته شد که اگر حمایت دولت و شورای عالی امنیت ملی در زمینه تحقق منابع بیمه سلامت وجود داشته باشد، می‌تواند منجر به رضایت‌مندی در حوزه سلامت از طرف بیمه سلامت شکل بگیرد.
وی اظهار کرد: وقتی امنیت و سلامت اهمیت دارد، بنابراین تخصیص منابع مالی از طرف دولت برای بیمه سلامت همانند موضوع امنیت مهم است.